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Yo planteo la siguiente cuestión: ¿Las personas con TLP son manipuladoras? ¿Es manipulación o desesperación?

Lidiar con un paciente Borderline es equivalente a estar en una montaña rusa emocional con un sinfín de ciclos de drama y caos, de tormentas y tensiones. Los familiares son presas de los estados emocionales de su paciente con TLP, que puede cambiar de normal a deprimido, de alegre a irritable y de evidentemente tranquilo a estar lleno de furia y ansiedad en un breve instante y frecuentemente de tal manera que sus familiares no lo pueden anticipar o entender.

A través del tiempo, los familiares y allegados experimentan una continua frustración como resultado de los estados de ánimo erráticos de su paciente y de sus insaciables demandas de seguridad y de confianza. Eventualmente, la frustración de los familiares puede convertirse en ira e incluso en un rechazo al que el TLP le tiene miedo.

Sentirse manipulados y engañados es casi una reacción universal de aquéllos que lidian con un Borderline. Creen que son controlados o que se aprovechan de ellos mediante amenazas, furias, situaciones sin salida, dejándoles de hablar y con otros métodos que consideran injustos. Desde el punto de vista del TLP, es posible que actúe de manera impulsiva debido al miedo, a la soledad, a la desesperación y a la desesperanza en lugar de tener una intención cruel o maliciosa. Sin embargo, a pesar de que el Borderline no pretenda manipular o enfrascarse en actos intencionales engañosos destinados a controlar o influenciar el comportamiento de los demás, el resultado neto y el alto impacto negativo sobre las personas cercanas a ellos es el mismo.

El punto de vista de los familiares

La Psicóloga Susan Forward en su libro: “El Chantaje Emocional” publicado en 1997, definió al chantaje emocional como una amenaza directa o indirecta por una persona para castigar a otra persona en caso de que no haga lo que la primera persona quiere. “En el corazón del chantajista emocional existe una amenaza básica, que se puede expresar de muchas formas diferentes: Si no te comportas de la manera que quiero, vas a sufrir”.

La Dra. Forward explica que las personas que usan esta técnica, que es ampliamente utilizada por todo tipo de personas, no sólo los TLP, enmascaran hábilmente la presión que están ejerciendo sobre las personas y a menudo la experimentan de tal manera que los hacen dudar de su percepción de lo que está pasando.

Casi universalmente, los familiares dicen que se sienten manipulados por los TLP en sus vidas. Si los familiares no hacen lo que el TLP quiere que hagan puede amenazar con romper la relación, llamar a la policía, o incluso suicidarse.

El punto de vista del TLP

Los términos “manipulación” y “chantaje emocional” implican algún tipo de intención prevista y engañosa. Si bien esto puede ser cierto para algunas personas, los Borderline que parecen ser manipuladores, suelen actuar impulsivamente por miedo, soledad, desesperación, desesperanza y sobre todo, sin malicia.

La Dra. Marsha Linehan señala que las personas con TLP sí influyen en los demás, ya sea a través de la amenaza de un inminente suicidio o expresando un intenso dolor y agonía. Pero esto, por sí solo, no significa manipulación. De lo contrario, tendríamos que decir que cualquier persona con dolor o en crisis nos están “manipulando” si respondemos a ellos.

Larry J. Siever, psiquiatra del Hospital Monte Sinaí en Nueva York, dice que “aunque las personas con TLP pueden parecer manipuladores, no piensan en el comportamiento como tal. Están tratando de satisfacer sus necesidades de la única manera que saben hacerlo. Alguien los tiene que aliviar de su ira, ansiedad, angustia o del sentido de la aniquilación inminente que sufren en el momento. Ellos están tratando de provocar una respuesta que los consuele, que les ayude a sentirse mejor.”

Las personas con TLP, al igual que la mayoría de la gente, tienen diferentes grados de conciencia de que su comportamiento podría ser percibido como manipulador. Es importante que los familiares entiendan las diferencias entre la manipulación y la desesperación. El comportamiento de los Borderline es más acerca de ellos que de las personas. Por ejemplo, puede ser de gran utilidad el ser capaz de ver el comportamiento de automutilación de un TLP como un autocastigo, más que como una manera de “atrapar” a una persona normal en una relación.

Después de toda esta reflexión, mi opinión es clara: es DESESPERACIÓN; pero, ¿qué opinas tú?

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Respuestas a esta discusión

gracias doctor, eso me ilustra bastante y me perece lo m{as exacto que he escuchado

Dr. Domingo J. Marqués dijo:

Como profesional que ofrece adiestramientos a otros profesionales sobre el TLP constantemente me preguntan de cómo manejar la "manipulación" de estos pacientes. A mis estudiantes doctorales les insisto en eliminar el término de su vocabulario. ¿Por qué? 

1. Por definición manipulamos haciendo algo para hacer que el otro siga haciendo algo. Por lo tanto, todos manipulamos.

2. Las personas que viven con TLP si fuesen manipuladores son inefectivos pues es evidente lo que hacen. A menudo si los demás acceden no es porque fueron manipulados sino que temen.

3. La literatura indica que éste es uno de los trastornos más estigmatizados y que hasta profesionales creen que la manipulación es uno de los criterios diagnósticos, perpetuando el mito.

4. Los pacientes presentan desregulación emocional que provoca la desregulación conductual. Es decir, las emociones son tan intensas que hacemos cualquier cosa para eliminarla. El miedo pide evitar o escapar una situación, por lo que puedo decir cualquier cosa para evitar el miedo al abandono. No es algo calculado ya que puedo hacer auto daño con lesiones como puedo intentar que el otro no me deje con alguna amenaza. Es una manera impulsiva de evitar el abandono o la emoción intensa.

la persona que vive con TLP no manipula, se desregula y reacciona de cientos de maneras. Decirles manipuladores es una visión simplista que ignora el proceso de desregulación emocional.

mi humilde contribución

Dr. Marqués

yo siento que soy como una montaña rusa subo bajo me levanto me caigo me vuelvo a levantar me vuelvo a caer pero todo y todos caen conmigo en el momento que esto ocurre no soy consciente ,cuando me calmo un poco empiezo a derrumbarme empieza el caos no puedo ordenar mi cabeza quiero hacer todo lo que he deshecho y ya es tarde y empieza el sentimiento de culpabilidad el remordimiento mi castigo,mi ritual mi automutilacion mi manera de liberarme de esos horribles sentimientos asi  creo que pago por ellos o eso por lo menos alivia mi dolor no se si he conseguido explicarlo bien  despues ves tu cuerpo y es horrible porque tienes que mentir sobre el y mas cuando tienes hijos pero esas ganas de seguir haciendolo no se me pasan nunca  cada vez que les riño por tontadas,cada vez que discuto con mi marido y le hablo con desprecio y cosas asi pienso ¿cual es la solucion? por mas que intento controlar no puedo  siempre mas de lo mismo y ya no me enrollo mas chao

?es posible que una madre sea TLP, "camuflado" sin que se manifieste abiertamente, nada mas que sutilmente de vez en cuando, y el hijo sea a quien se le dice que lo tiene (lo tenga o no)? Es decir, caso a) que la madre lo tenga pero lo tenga ocultado o leve que casi no se hay anotado nada mas que en contadas ocasiones y que el hijo tb lo tenga y este si que lo haya manifestado mas, por eso puedan culparle a el/ella de todo- Caso B) que la madre lo tenga (igual que en el caso A, pero el hijo no lo tenga, aunque se le acuse de tenerlo por los propios síntomas de la madre que siempre ha querido ocultar y en realidad ha ido toda la vida como mostrando su propio comportamiento a traves del hijo hasta el punto de hacer pasar al hijo por enfermo cuando es ella la única enferma. 

No se si me explico pero me gustaría me conteste alguien que SEPA certezas sobre esto, no hipótesis ni opiniones perosnales sin fundamentos solo por opinar. Los opinares que no contesten por favor.

gracias

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